胶质纤维酸性蛋白（GFAP）ELISA试剂盒检测GFAP水平

文献标题：Glial Fibrillar y Acid Protein and Cerebral Oxygenation in Neonates Undergoing Cardiac Surgery

DOI：https://doi.org/10.1055/s-0039-3401793

研究背景：

随着外科技术和围手术期护理的进步，复杂先天性心脏病（CHD）新生儿的生存率显著提高。然而，这些新生儿在接受矫正或姑息性手术后，仍面临较高的神经发育障碍风险。

神经发育障碍的病因是多因素的，包括不可改变的患者特异性因素（如先天性心脏病的类型）和可改变的因素（如手术技术和围手术期护理）。围手术期脑低氧血症可能是导致神经发育障碍的一个可改变的重要因素。在复杂先天性心脏病的新生儿中，白质损伤在手术前后通过脑部磁共振成像（MRI）得到了广泛记录。脑损伤通常是微妙的，临床上明显的神经系统损伤相对较少。然而，由于发育评估需要较长时间的随访，因此需要寻找能够反映CHD新生儿临床隐匿性低氧缺血脑损伤的替代标记物。近红外光谱可以实时、无创地测量脑组织氧饱和度，常用于围手术期监测。既往研究表明，围手术期脑氧合与复杂CHD新生儿的MRI异常或神经发育结果之间存在相关性。GFAP是星形胶质细胞细胞骨架的一部分，被认为是中枢神经系统的特异性标志物。在既往研究中，GFAP水平与成人的创伤性脑损伤、心搏骤停后的神经结果相关，也与儿童体外生命支持后的急性脑损伤和死亡相关。在新生儿围产期窒息和低氧缺血性脑病中，GFAP浓度与神经发育结果相关，也在早产儿脑室周围白质损伤的发生中具有预测价值。目前关于CHD儿童中GFAP水平的数据有限，尤其是在心脏手术后作为发育结果预测因子的价值尚不清楚。本研究旨在填补这一空白，通过评估接受体外循环心脏手术的新生儿围手术期GFAP水平，并探讨其与脑氧合之间的关系。

研究内容：

本研究旨在探讨接受体外循环（CPB）心脏手术的新生儿围手术期胶质纤维酸性蛋白（GFAP）水平的变化，并评估其与脑氧合之间的关系。具体目标包括：

1. 测量新生儿在手术前及术后0、12、24和48小时的血清GFAP水平，评估其变化情况。

2. 分析GFAP水平与围手术期脑氧合（通过近红外光谱法测量）之间的关系。

3. 探讨GFAP水平与手术相关因素（如手术类型、手术年龄、体外循环时间等）的关联。

4. 评估GFAP作为脑损伤生物标志物的潜在价值，特别是其与神经发育结果的关系。

研究结论：

1．GFAP作为脑损伤的潜在生物标志物：术后GFAP水平在约50%的新生儿心脏手术中升高，且与手术年龄更大和术中脑氧合降低显著相关。

2．术前低氧与GFAP升高：在动脉调转术的新生儿中，术前低氧状态（脑氧合、全身氧合及动脉氧合更低）与术后GFAP升高相关，提示术前低氧可能增加脑损伤风险。

3．GFAP水平的临床意义：GFAP水平升高可能与新生儿心脏手术后的脑损伤相关，但其与神经发育结果的直接关系尚需进一步研究。

4．围手术期管理的重要性：术中脑氧合的维持和手术时机的选择可能对减少脑损伤风险具有重要意义。

综上所述，GFAP作为脑损伤的生物标志物在新生儿心脏手术中具有一定的应用潜力，但需要进一步的大样本研究和神经发育结果的随访来验证其临床价值。

在本篇文献中，人胶质纤维酸性蛋白（GFAP）ELISA试剂盒（货号abx050253） 的主要应用是定量检测新生儿血清中的GFAP水平，以评估围手术期脑损伤的风险及其与脑氧合的关系。具体应用如下：

1. 检测目的

GFAP是星形胶质细胞的细胞骨架成分，通常被认为是中枢神经系统损伤的特异性标志物。在脑损伤后，GFAP及其降解产物会释放到外周血液中，因此通过检测血清中的GFAP水平，可以间接反映脑损伤的程度。

本研究旨在通过检测GFAP水平，探讨其作为新生儿心脏手术后脑损伤生物标志物的潜在价值。

2. 检测方法

使用商业化的Human GFAP ELISA Kit（由Abbexa, Cambridge, UK提供）进行检测。

血样分别在术前、术后0小时、12小时、24小时和48小时采集，从新生儿的动脉或中心静脉导管中抽取。

样本经过离心后，血清被分装并储存于-20°C，直到进行ELISA检测。

检测时严格按照试剂盒说明书操作，所有样本均进行双份检测以确保结果的准确性。

3. 参考值的设定

由于缺乏经过验证的GFAP参考值，研究中基于术前样本（排除异常值和极端值后）定义了参考范围。

术前样本中GFAP浓度的95百分位值被定义为“升高”的阈值（>4 ?g/L）。

4. 研究中的具体应用

评估围手术期GFAP水平的变化：通过比较术前和术后不同时间点的GFAP水平，观察手术对脑损伤的影响。

分析GFAP水平与手术相关因素的关联：研究发现术后GFAP升高的新生儿手术年龄更大，且术中脑氧合更低。

探讨GFAP水平与脑氧合的关系：通过近红外光谱法（NIRS）监测脑氧合，发现术中脑氧合较低的新生儿术后GFAP水平更高，提示低氧可能是脑损伤的危险因素。

5. 研究意义

人GFAP ELISA试剂盒t在本研究中为评估新生儿心脏手术围手术期脑损伤提供了一种定量的生物标志物检测方法。

通过检测GFAP水平，研究揭示了手术相关因素（如手术年龄、术中脑氧合）与脑损伤之间的潜在联系，为优化围手术期管理和改善神经发育预后提供了科学依据。

总结

在本研究中，人GFAP ELISA试剂盒的主要应用是定量检测新生儿血清中的GFAP水平，以评估围手术期脑损伤的风险，并探讨其与手术相关因素（如手术年龄、术中脑氧合）的关系。这种方法为研究脑损伤的生物标志物提供了有力的工具，并为未来的研究和临床应用奠定了基础。

人胶质纤维酸性蛋白（GFAP）ELISA试剂盒是一种用于检测人血清、血浆、脑脊液或其他生物样本中胶质纤维酸性蛋白（GFAP）水平的实验工具。GFAP 是一种特异性存在于中枢神经系统星形胶质细胞中的中间丝蛋白，其水平的变化通常与脑损伤、神经炎症或其他神经系统疾病相关。因此，GFAP ELISA Kit 在多个领域有广泛的应用，除了本文中提到的新生儿脑损伤研究外，还包括以下方面：

1. 神经损伤与脑损伤的诊断与评估：创伤性脑损伤（TBI）：GFAP 是创伤性脑损伤的生物标志物之一。在脑外伤后，GFAP 会从受损的星形胶质细胞中释放到血液中，其水平的升高可用于诊断脑损伤的严重程度，并帮助评估预后。脑卒中：在缺血性或出血性脑卒中后，GFAP 水平的变化可用于监测脑损伤的进展和评估治疗效果。脊髓损伤：GFAP 水平也可用于评估脊髓损伤后的神经病理变化。

2. 神经退行性疾病的诊断与研究：阿尔茨海默病（AD）：GFAP 水平在阿尔茨海默病患者中可能升高，反映了神经胶质细胞的激活和神经炎症的存在。帕金森病（PD）：GFAP 水平的变化可用于研究帕金森病的病理机制和疾病进展。多发性硬化症（MS）：GFAP 水平的升高与多发性硬化症患者的脑损伤和神经炎症相关，可用于疾病监测和治疗效果评估。

3. 儿科神经疾病的研究：新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）：GFAP 水平可用于评估新生儿缺氧缺血性脑病的严重程度和预后。早产儿脑损伤：GFAP 水平可用于研究早产儿脑室周围白质损伤（PVL）的发生和发展机制。

4. 神经炎症的研究：GFAP 水平的变化可用于监测神经炎症的活动性，帮助研究炎症在神经系统疾病中的作用机制。

5. 药物研发与临床试验：在神经保护药物或抗炎药物的研发中，GFAP 水平可作为生物标志物，用于评估药物对脑损伤或神经炎症的治疗效果。通过监测GFAP水平的变化，可以优化药物剂量和治疗方案。

6. 临床诊断与监测：脑肿瘤：GFAP 水平的变化可用于辅助诊断脑胶质瘤等神经系统肿瘤。

脑部感染：在脑膜炎或脑炎等感染性疾病中，GFAP 水平的升高可用于监测疾病进展和评估治疗效果。

7. 基础研究：GFAP ELISA Kit 可用于研究星形胶质细胞的生物学功能、神经胶质细胞的激活机制以及神经损伤后的修复过程。：在动物模型中，GFAP 水平的变化可用于评估实验性脑损伤或神经退行性疾病的病理变化。

8. 其他应用：心脏手术相关的脑损伤：在成人或儿童心脏手术中，GFAP 水平可用于评估体外循环对脑组织的影响。神经毒性研究：在研究环境毒素或药物对神经系统的影响时，GFAP 水平可作为神经毒性的一个指标。

总结：人GFAP ELISA试剂盒是一种多功能的实验工具，广泛应用于神经损伤、神经退行性疾病、神经炎症、儿科神经疾病、药物研发以及基础研究等领域。通过检测GFAP水平，可以为疾病的诊断、预后评估、治疗监测和机制研究提供重要信息。